Endoüroloji Bülteni

Yazarlar: İlker ŞEÇKİNER, Ali Erdem Erdem YILMAZ, Mehmet ÖZTÜRK

Konular:Üroloji ve Nefroloji

Anahtar Kelimeler:Dijital,Fleksible,Üreteroskop,Taşsızlık,RIRC

Özet: Amaç: Böbrek taşı tedavisinde minimal invaziv yöntemlerden olan retrograd intrarenal cerrahi kullanım sahası sürekli olarak artan ve yüksek kalitede görüntü sunan dijital sistemlerin de kullanılabildiği bir yöntemdir. Bu çalışmada amacımız literatürde az sayıda bulunması nedeniyle dijital ve konvansiyonel yöntemler ile yapılan retrograd intrarenal cerrahi (RIRC) ameliyatlarının etkinliğinin, güvenilirliğinin ve maliyetinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza 75 hasta dahil edildi. Bunlardan 47 tanesine dijital flexible üreteroskop (fURS) ile 28 tanesine konvansiyonel flexible üreteroskop ile ameliyat yapıldı. Ameliyat öncesi demografik veriler ile taş boyutları, lokalizasyonları ve geçirilmiş cerrahiler kaydedildi. Ameliyat esnasında irrigasyon miktarı, floroskopi süresi, lazer cihazının gücü kaydedildi. Sonrasında bu hastalar postoperatif 1. gün ve 1. ayda tekrar değerlendirildi. Tam taşsızlık oranı, rezidü taşlar, komplikasyonlar değerlendirildi. İki grup arasında karşılaştırma yapıldı. Bulgular: Hastaların dijital flexible üreteroskop grubunda olanların yaş ortalaması 42,15’di. Ortalama taş boyutları 18,89 mm ve taşların %44,7’si alt kaliks taşıydı. Konvansiyonel flexible üreteroskop grubunda yaş ortalaması 43,07 idi. Ortalama taş boyutu 17,64 mm ve taşların %46,4’ü alt kaliks taşıydı. Postoperatif yapılan analizlerde taşsızlık oranında dijital flexible üreteroskop yönünde anlamlı farklılık saptandı (p<0,05). Diğer parametrelerde anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Literatürde operasyon süreleri açısından anlamlı farklılık varken bizim çalışmada böyle bir farklılık saptanmadı. Literatürdeki çalışmalarda taşsızlık oranlarında anlamlı farklılık yokken bizim çalışmamızda anlamlı farklılık saptandı. 

---