Journal of Health Sciences and Medicine

Yazarlar: Salih CESUR, Sami KINIKLI, Salih CESUR, Mihriban YÜCEL, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU, Bedia DİNÇ

Konular:Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri

DOI:10.32322/jhsm.456990

Anahtar Kelimeler:Acinetobacter baumannii,Polimiksin B,Minosiklin,Kolistin,Fosfomisin,Duyarlılık,Çoklu ilaç direnci

Özet: Amaç: Bu çalışmada, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde yatan hastalardan izole edilen, karbapeneme dirençli, çoklu ilaca dirençli (üç ve daha fazla antibiyotik grubuna dirençli) Acinetobacter baumannii (A. baumannii) suşlarının minosiklin, polimiksin B, kolistin ve fosfomisin duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya karbapeneme dirençli, çoklu ilaç direnci fenotipi gösteren 80 nozokomiyal kökenli A. baumanii suşu dahil edildi. Suşların minosiklin, polimiksin B ve fosfomisin duyarlılıkları disk difüzyon testiyle, kolistin duyarlılıkları ise  disk difüzyon ve E-test yöntemleriyle belirlendi. Bulgular: Çalışmaya alınan toplam 80 karbapeneme dirençli A.baumannii suşunun disk difüzyon yöntemi ile  80 (%100)’nin polimiksin B’ye, 75 (%93,75)’inin minosikline duyarlı, 4 (%5)’inin orta duyarlı, 75 (%93.5)’inin  kolistine duyarlı, 5 (%6,25)’sının  kolistine orta duyarlı, 2 (%2,5)’sinin ise   fosfomisine duyarlı olduğu belirlendi.    E-test yöntemiyle 80 suşun tamamı (%100) kolistine duyarlı olarak saptandı. Kolistin için MİK aralığı 0,125-1.5 μg/ml, MİK 50 değeri 025 μg/ml (MİK aralığı iken, MİK90 değeri 0,5 μg/ml olarak belirlendi. Sonuç: Hastanemizde karbapeneme direçli, çoklu ilaca dirençli A.baumannii suşlarının ampirik tedavisinde duyarlılık oranlarının yüksek olması nedeniyle polimiksin B ve minosiklinin tedavide kullanılabileği, fosfomisinin ise direnç oranının yüksek olması nedeniyle tedavide kullanılamayacağı belirlendi.

---