Anatolian Journal of Emergency Medicine
Yazarlar: Tolga KALAYCI
Konular:Tıp
Anahtar Kelimeler:Abscess,Appendectomy,Drainage,Laparoscopy
Özet: Amaç: Apendektomi sonrası apse önemli bir problemdir. Ancak literatürde apendektomi sonrası flank apse vakasına rastlanılmamıştır. Bu olgu sunumunda perfore apandisit nedeniyle gelişen bir flank apse olgusunu sunmak istedik. Olgu: 65 yaşında erkek hasta karın ağrısı ve ateş şikâyeti ile acil servise başvurdu. Acil serviste yapılan değerlendirmede hastaya akut apandisit tanısı konuldu ve acil cerrahi planlandı. Laparoskopik eksplorasyon sırasında apendiksin orta kısmında perforasyon izlendi. Hastaya laparoskopik apendektomi uygulandı. Postoperatif servis takibinde hastanın enfektif parametre değerlerinde gerileme olmadığı için hastaya karın ultrasonografisi (USG) yapıldı. USG değerlendirmesinde herhangi bir patoloji (apse veya sıvı toplanması) gözlenmedi. Hastanın enfektif kan parametrelerinin artmaya devam etmesi üzerine, bilgisayarlı tomografi (BT) çekildi. BT'de karın içi apsesi olmaksızın sağ flankta 70*50 mm apse görüldü. Sedasyon altında sağ flank insizyonu ile apse drenajı yapıldı. Ameliyat sonrası 14. günde tüm laboratuvar parametreleri normale dönen hasta komplikasyonsuz taburcu edildi. Sonuç: Apendektomi sonrası flank apsesi çok nadir görülen bir durumdur. Perfore apandisit nedeniyle apendektomi yapılan ve takipte enfektif kan parametreleri yükselmeye devam eden hastalarda flank apse tanısı akılda tutulmalıdır.