Anatolian Journal of Emergency Medicine
Yazarlar: Nalan KOZACI, Mustafa AVCI
Konular:Tıp
Anahtar Kelimeler:Kas yaralanması,Odaklanmış kas-iskelet ultrasonografisi,Spor yaralanması
Özet: Amaç: Bu sunumda, acil servise yürüme güçlüğü ve bacağında morluk şikâyeti ile başvuran, odaklanmış kas-iskelet ultrasonografisi ile semitendinosus kasında parsiyel rüptür saptanan bir olgu anlatılmıştır. Olgu Sunumu: Otuz bir yaşında erkek hasta sol bacağında ağrı ve morarma şikâyeti ile acil servise başvurdu. Hastanın anamnezinden dansçı olduğu, dans gösterisi esnasında "spagat pozisyonu" ismi verilen bir hareket sırasında sol bacağında aniden şiddetli bir ağrı ve yanma hissettiği ve ertesi gün bacağında morluk oluştuğu öğrenildi. Hasta ayrıca, yürüme sırasında ağrısının arttığını ve bu yüzden yürümekte zorluk çektiğini ifade etti. Hastanın fizik muayenesinde sol bacak arka yüzünde orta noktaya yakın bölgede şişlik, ekimoz ve palpasyonda hassasiyet saptandı, bacak ve diz abduksiyonu esnasında tarif edilen lezyon bölgesinde hastanın ağrısı artıyordu. Hastadan sözel ve yazılı onam alındıktan sonra, hastanın sol bacağına acil hekimi tarafından odaklanmış kas-iskelet ultrasonografisi yapıldı. Odaklanmış kas-iskelet ultrasonografisi muayenesi ile sol bacak semitendinosus kas lifleri arasında hematom ile uyumlu sıvı koleksiyonu ve semitendinosus kasında parsiyel rüptür saptandı. Hastaya ait, travmanın onuncu günü manyetik rezonans görüntülerinde semitendinosus kasında antero-posterior çapı 25 mm olarak ölçülen ve kasın %50’sinden fazlasını kapsayan parsiyel rüptür izlendiği, rüptür bölgesinde 1 cm boyutlarında subakut dönemde hematom olduğu ve fasyalar arasında yer yer sıvı birikimleri gözlendiği raporlandı. Sonuç: Sonuç olarak, hastalar kas yaralamaları ile acil servise sıklıkla başvurmaktadırlar. Odaklanmış kas-iskelet ultrasonografisi, semitendinosus kas yaralanmalarının değerlendirilmesi, derecelendirilmesi ve tedavi kararı için alternatif bir görüntüle yöntemi olarak acil serviste kullanılabilir.