Anatolian Journal of Emergency Medicine
Yazarlar: Mustafa AVCI, Nalan KOZACI
Konular:Tıp
Anahtar Kelimeler:Hemodiyaliz,Kan gazı,Laboratuvar,Potasyum
Özet: Amaç: Bu çalışma ile, acil hemodiyaliz endikasyonu olan hastalarda venöz kanda ölçülen hemoglobin (Hb), hemotokrit (Hct) ve elektrolit değerlerini başucu kan gazı analizörü ve standart laboratuar oto analizörleri ile karşılaştırmayı, aralarındaki korelasyonu belirlemeyi ve özellikle de potasyum anormalliklerinde kan gazı cihazının etkinliğini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 01 Ocak 2017 ve 01 Kasım 2019 tarihleri arasında 18 yaşında veya daha büyük ve acil servisten acil hemodiyalize alınan hastalar çalışmaya dahil edildi. Laboratuar test sonuçlarına ulaşılamayan, laboratuar otoanalizörü ve venöz kan gazı analizörü ile analiz edilen kan örnekleri aynı anda alınmayan, venöz gaz sonuçları kan örneği alındıktan sonraki 30 dakikadan daha uzun sürede rapor edilen, test sonuçları hemolizli olan ve 18 yaşından küçük hastalar çalışma dışı bırakıldı. Başucu venöz kan gazı analizörü ve laboratuar otoanalizörleri ile ölçülen Hb, Hct, sodyum (Na), potasyum (K) ve klor (Cl) seviyeleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 213 hasta dahil edildi. Başucu kan gazı analizörü ile laboratuar otoanalizörü sonuçları arasında korelasyon tespit edildi. Korelasyon katsayısı Na için 0.608, K için 0.821, Cl için 0.548, Hb için 0.738 ve Hct için 0.771 idi. En yüksek korelasyon K'da bulundu. Venöz kan gazı analizörü değerlerinden laboratuar analizörü değerlerini hesaplamak için formüller tasarlandı. Tasarlanan bu formüllerin her biri, çalışmaya dahil edilen hastalara uygulandı ve sonuçlar güvenilir bulundu. Sonuç: Acil serviste acil hemodiyaliz endikasyonu olan hastalarda venöz kan örneğinde başucu kan gazı analizörü ile ölçülen Na, K, Cl, Hb ve Hct değerleri ile laboratuar oto analizörlerinde ölçülen değerler aralarında korelasyon göstermektedir. Özellikle potasyum anormallikleriyüksek korelasyon değerine sahiptir. Venöz kan örneğinde başucu kan gazı analizörü ile ölçülen Na, K, Cl, Hb ve Hct değerleri günlük uygulamada kullanılabilir. Ayrıca, bir laboratuar otomatik analizörü tarafından ölçülen değeri, bir kan gazı analizörü tarafından ölçülen değerden hesaplamak için formüller üretildi ve güvenliği test edildi. Bu formüller acil tedavi kararında fayda sağlayabilir.