Anatolian Journal of Emergency Medicine
Yazarlar: Sercan YALÇINLI, Yusuf Ali Ali ALTUNCİ, Mehmet EFE
Konular:Tıp
Anahtar Kelimeler:Adrenal yetmezlik,Hipotansiyon,Hiperpigmentasyon
Özet: Amaç Adrenal yetmezliğin klinik semptomları spesifik değildir ve bu nedenle yanlış tanı yaygındır. Hiperpigmentasyon, primer adrenal yetmezlik tanısı için spesifik bir bulgudur. Bu olgu primer adrenal yetmezlik tanısında hiperpigmentasyon varlığının önemini vurgulamak amacıyla sunuldu. Olgu Bilinen hastalık öyküsü olmayan 66 yaşında erkek hasta acil servisimize halsizlik, bulantı ve kusma şikayetleri ile başvurdu. İlk değerlendirmesinde kan basıncı 71/55 mmHg olarak belirlendi. Fizik muayenede cilt renginde koyulaşma, el ve dilde hiperpigmentasyon görüldü. Fizik muayenede başka anlamlı bulgu saptanmadı. Hastanın laboratuvar bulgularında Adrenokortikotropik hormon (ACTH)> 1250 pg / mL (referans değeri: <46), kortizol 0.54 μg / dL (referans değeri: 4.82-19.5) olarak belirlendi. Hasta primer adrenal yetmezlik tanısı ile hastaneye yatırıldı. Sonuç Açıklanamayan hipotansiyona eşlik eden hiperpigmentasyon, bulantı, kusma ve halsizlik durumunda primer adrenal yetmezlik tanısı akılda tutulmalıdır.