Sağlık Bilimlerinde İleri Araştırmalar Dergisi

Yazarlar: Ömer BERKÖZ, H. Utkan AYDIN

Konular:Tıp

Anahtar Kelimeler:Dirsek,Rekonstrüksiyon,Pediküllü flep

Özet: Dirsek bölgesi defektlerinin kapatılması rekonstrüktif cerrahlar için kendine özgü çeşitli güçlükler içerir. Amaçlanan rekonstrüksiyon sadece allta yatan yapıları örterek korumakla kalmamalı, aynı zamanda dirsek ekleminin sorunsuz hareketine de izin vermelidir. Mikrocerrahi cağında bile bazı defektlerin bölgesel ya da serbest fleplerle onarımı olanaklı olmayabilir. Bu tip olgularda abdomenden hazırlanan pediküllü flepler dirseğin ve dolayısı ile ve ekstremitenin kurtarılmasında çok önemli bir rol oynarlar. Bu amaçla pek cok flep tanımlanmış olsa da bu konu üzerine yazılmış derlemelerin sayısı kısıtlıdır. Bu sistematik derlemenin amacı literatürde dirsek bölgesi defektlerinin onarımı için abdomen bölgesinden hazırlanan flepleri konu alan çalışmaları gözden geçirmektir. Bu amaçla çesitli veri bankalarının kapsamlı taraması sonucu bulunan 159 makalenin 31 tanesi seçildi. Seçilen makalelerde bahsi geçen flepler kas / muskulokutan ya da cilt/ fasyokutan flepler olarak sınıflandırıldı. Genel olarak, latissimus dorsi flebi dirsek bölgesi fleplerinin kapatılması için kullanılanyaygın flep olarak ortaya çıksa da, paraumblikal perforatörlere baze fleplersık kullanılan fasyokütan flepler idi. Bu derleme,sık kullanılan flepleri ortaya koyup bunların kullanımı ile ilgili avantaj ve dezavantajları tartışmaktadır. Farklı fasyokütan flepleri tanımlamak için kullanılan terimler arasında karışıklığa yol açacak derecede bir örtüşme olduğundan, bu fleplerin daha iyi anlaşılması ve daha iyi iletişim için yeni bir tanımlama şablonu da sunulmuştur.

---