Journal of Immunology and Clinical Microbiology
Yazarlar: ["Remzi AKTÜRK", "Serdar SERİNSÖZ"]
Konular:-
DOI:10.58854/jicm.1172499
Anahtar Kelimeler:Kolonoskopi,Çekal Entübasyon Oranı,İleal Entübasyon Oranı,Kolorektal Kanser,Sol Yan Pozisyon,Sırtüstü Pozisyon
Özet: Amaç: Kolonoskopi, adenomatöz poliplerin tanımlanması ve çıkarılması için tüm dünyada sık kullanılan yöntem olarak kabul görmektedir. Çalışmamızda, pozisyon değişikliğinin çekal ve ileal entübasyon oranlarına ve polip saptanma oranlarına etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Bu sayede kolonoskopi işlem süresinin hızlandırılması ve hassasiyetinin arttırılması hedeflenmektedir. Yöntem: Çalışmaya Ocak 2008 ile Aralık 2018 tarihleri arasında hastanemiz cerrahi kliniğine tanısal kolonoskopi için başvuran 17-90 yaş arası 943 hasta dahil edildi. Bulgular: Sonuçlar, kolonoskopi işlemi sırasında sol lateral pozisyona göre hastanın sırtüstü duruşundaki değişiklik nedeniyle ortalama çekal ve ileal entübasyon sürelerinin anlamlı derecede daha düşük olduğunu ve polip saptama oranının daha yüksek olduğunu saptadık (p<0.0001). Ayrıca çekal (p<0.0001) ve ileal (p=0.001) entübasyon süreleri ile saptanan polip sayısı arasında negatif korelasyon olduğu görüldü. Dahil edilen hastaların yaşı ile tespit edilen polip sayıları arasında pozitif korelasyon olduğu izlendi (p<0.0001). Ayrıca, hastanın duruşunu sırtüstü olarak değiştirmek, çekum, çıkan kolon ve hepatik fleksur kombine bölgelerinde polip saptama oranında %11’lik bir artışa yol açtığı tespit edildi (p<0.0001). Bu bölgede polip saptanma olasılığı, sırtüstü pozisyonda sol yan pozisyona göre 2,11 (%95 GA, 1,60-2,78) kat daha yüksek olarak belirlendi. Sonuç: Yukarıdaki bulgular, kolonoskopi işlemleri sırasında polip saptanma oranında hastanın pozisyonunun önemini güçlendirmektedir.