Journal of Immunology and Clinical Microbiology
Yazarlar: ["Mustafa USANMAZ", "Selim GÖRGÜN", "Meltem KARSLIOĞLU", "Muhammet Ali ORUÇ", "Hasan ERGENÇ"]
Konular:-
Anahtar Kelimeler:Karbapenem Direnci,Karbapenemaz,Enterobakter,Antibiyotik Kullanımı
Özet: Amaç: Enterobacteriaceae familyasına ait bakteri türlerinde karbapenem direnci dünya çapında önemi giderek artan bir sağlık sorunu haline gelmiştir. Geniş spektrumlu antibiyotik kullanımının karbapenem direnci gelişimi üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Hastanemizin çeşitli polikliniklerinden Ocak 2019 ile Ağustos 2021 arasında kültür örnekleri mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen toplam 82673 hasta mevcut idi. Kültürlerinde Gram negatif enterik bakteri üremesi olanlar ile karbapenem dirençli Gram negatif enterik bakteri üremesi olanların kültürleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 71’i (%56,8) kadın, 54’ü (%43,2) erkekti. 125 hastanın 91’inin (%73,1) son 12 ayda antibiyotik kullanım öyküsü vardı. 376 hastanın 125’inin (%33,2) kültüründe karbapenemlere dirençli Gram negatif enterik bakteri üremesi saptandı. Geniş spektrumlu antibiyotik kullanım öyküsü olan hastaların , antibiyotik kullanma öyküsü olmayanlara göre (%0,19’a karşı %0,05 p<0,001) kültürlerinde karbapenem dirençli Gram negatif bakteri üreme oranı anlamlı olarak daha yüksekti. Antibiyotik kullanımı öyküsü olanlarda karbapenem direnci geliştirme riskinin 3,49 kat arttığı belirlendi. (Odds oranı =3,49 %95 GA: 1,92-6,33). Sonuç: Çalışmamızda elde edilen sonuçlar, geniş spektrumlu antibakteriyel kullanımının Gramnegatif enterik bakterilerde karbapenem direnci gelişimi ile ilişkili olabileceğini içermektedir. Bu olası ilişkinin daha net tespiti için detaylı çalışmalar önemli bilgiler sağlayacaktır.