Anatolian Journal of Health Research
Yazarlar: Rıdvan Sivritepe , Sema Uçak Basat , Okcan Basat , Oğuzhan Kara , Damla Ortaboz , Ecem Sevim , Arzu Baygul
Konular:-
DOI:10.29228/anatoljhr.52893
Anahtar Kelimeler:APACHE; beslenme değerlendirmesi; malnütrisyon; organ bozukluğu skorları; yaşlanma; yoğun bakım ünitesi
Özet: Amaç: Bu çalışmada yoğun bakım ünitesindeki (YBÜ) geriatrik hastalarda gibi prognostik skorlama sistemleri ile nütrisyon skorları arasındaki ilişki araştırıldı. Yöntem: Kesitsel-prospektif olan bu çalışmaya YBÜ’ye interne edilen 45 geriatrik hasta dahil edildi. Hastaların fiziki muayeneleri yapılıp kan tetkikleri analiz edildi. Nutrisyon durumu Mini Beslenme Değerlendirmesi (MNA) ve Beslenme Riski Taraması 2002 (NRS2002) ile değerlendirildi. Hastaların Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (APACHEII), Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru II (SAPSII), Çoklu Organ Disfonksiyon Skoru (MODS), Ardışık Organ Yetmezliği Değerlendirmesi (SOFA) ve Glasgow Koma Skorları (GKS) hesaplandı. Hastalar nutrisyon durumlarına göre normal, malnütrisyon riski altında ve malnütre olacak şekilde, prognostik skorlarına göre ise yüksek-riskli ve düşük-riskli diye gruplara ayrıldı. p<0.05 olarak kabul edildi.. Bulgular: MNA skoruna göre 45 hastanın 18’inde malnütrisyon ve 22’sinde malnütrisyon riski varken iken yalnızca 5 hasta normal nütrisyon durumundaydı. NRS2002’ye göre ise tüm hastalar malnütrisyon riski altındaydı. MNA göre malnütrisyon riski altında olan ve malnütrisyonlu grup arasında SAPSII ve GKS skoru açısından farklılık saptandı (p=0.033; p=0.040). APACHEII ve SAPSII skoruna göre yüksek riskli olan grupta NRS2002 skoru anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.012; p=0.021). MNA ile SAPSII ve MODS arasında negatif, MNA ile GKS arasında ise pozitif korelasyon tespit edildi. NRS2002 ile APACHEII, SAPSII, MODS, SOFA arasında pozitif ve NRS2002 ile GKS ile arasında negatif korelasyon saptandı. Sonuçlar: Çalışmamız malnütrisyonun yoğun bakımda yatan hastalarda organ yetmezliği ve prognoz üzerine önemli bir etkiye sahip olabileceğini göstermiştir.