Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Mesut MISIRLIOĞLU", "İzzet BİNGÖL", "Hüseyin ÇAKMAK", "Hamit GÖKSU", "Umut BARAN ZENGİN", "Bedii Şafak GÜNGÖR"]
Konular:-
DOI:10.47582/jompac.1255207
Anahtar Kelimeler:Elastofibroma dorsi,Marginal resection,Subscapular mass,Benign tumor
Özet: Amaç: Elastofibroma dorsi (ED), genellikle beşinci dekattan sonra kadınlarda subskapular bölgede nadir görülen, benign bir bağ dokusu tümörüdür. Tek merkezde cerrahi olarak tedavi edilen ED vakalarının klinik özelliklerini, yönetimini ve uzun dönem sonuçlarını sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2010 ile Ocak 2021 tarihleri arasında histopatolojik olarak ED tanısı alan ve ortalama yaşları 56,6 olan 31 hastanın (7 erkek, 24 kadın) verileri hastane kayıtlarından retrospektif olarak incelendi. Ortalama takip süresi 80,2 (19-144) aydı. Dokuz vaka çift taraflıydı. Radyolojik ve klinik olarak tanı konulan tüm olgulara marjinal rezeksiyon cerrahisi uygulandı ve üç hastaya preoperatif biyopsi yapıldı. Sonuçlar takip sırasında ağrı için görsel analog skala (VAS) kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Ameliyat sonrası erken dönemde toplam 11 hastada (%35) sonradan takiplerde düzelen şu kompliksayonlar gözlenmiştir; kronik ağrı (n=5), hematom (n=5), seroma (n=5), enfeksiyon (n=2). Bir hastada takip sürecinde görülen lokal nüks re-eksize edildi. Bilateral ED'li hastalarda (p=0,015), ağır işlerde ve el emeği ile yapılan işlerde çalışanlarda (p=0,013), ek hastalığı olanlarda (p=0,006), sırtüstü yatanlarda (p=0,031), ve senkronize cerrahi geçiren (p=0,013) hasta gruplarında istatistiksel olarak anlamlı daha fazla komplikasyonlar gözlenmiştir. Ayrıca longitudinal uzunluğu fazla olan kitlelerde (p=0,016), ameliyat öncesi semptom süresi uzun olanlarda (p=0,009) ve ameliyat süresi uzun hasta gruplarında, (p=0,025) istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla komplikasyon gözlendi. Ortalama VAS skoru preoperatif 4,97'den, postoperatif 1,52'ye kadar istatistiksel olarak anlamlı derecede düzelme gösterdi (p<0,001). Sonuç: Marjinal rezeksiyon sonrası uzun dönem takiplerde tatmin edici sonuçlar elde edilirken erken postoperatif dönemde birçok komplikasyonla karşılaşılır. Bu hastalarda semptomlar ve lezyonlar kapsamlı bir şekilde değerlendirildikten sonra rezeksiyon kararı verilmeli, hastalar komplikasyonlar konusunda bilgilendirilmeli ve titiz cerrahi sonrası takip süreleri uzatılmalıdır.