Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Bedrettin AKAR"]
Konular:-
DOI:10.47582/jompac.1224887
Anahtar Kelimeler:Ganglionik kistler,Cerrahi tedavi,Lokal anestezi,Benign tümörler,Nüks
Özet: Amaç: Ganglion kistlerinin cerrahi tedavisinde, uygulanan anestezi tipleri genellikle lokal anestezi (LA) ve Rejyonel Anestezi (RA) ile axiller blok uygulamaları olup bu anestezi tiplerinin cerrahi olarak tedavi edilen ganglion kistlerinde nüks gelişimi üzerindeki etkilerini göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2017 -2019 yılları arasında kliniğimizde 142 hasta, el bileği dorsal ganglion kisti teşhisi konarak opere edildi. Dorsal bölge dışındaki kistler ile kontrollere en az 12 ay süreyle düzenli olarak gelmeyen hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya dahil edilen hasta sayısı 135 olup ortalama yaş 39.3 (15-73)tı. Ağrıyı tolere edebileceklerini belirten hastalara LA (Grup I), Ağrıyı tolere edemeyeceklerini ifade eden hastalara ise (GrupII) preop anestezi konsültasyonu istenerek, anestezistler tarafından RA uygulandı. Her iki grup hastaların dosyaları geriye dönük taranarak, anestezi tipinin nüks üzerindeki etkisi araştırıldı. Bulgular: RA grubunda nüks oranları LA grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p=0,049). LA grubunda nüks görülme riski RA grubundan 2,80 (0,95- 8,28) kat fazla bulunmuştur. RA grubunun operasyon Süresi ortalamaları lokal anestezi grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p=0,0001). Sonuç: RA’de LA’ye kıyasla sağlanan daha derin ve daha uzun süreli anestezi ile beraber turnike uygulamasına imkan sağlanması, cerrahi konforu arttırarak kistin kısa sürede rahat bir şekilde disseksiyonuna ve tüm komponentlerin total eksizyonuna imkan sağlamaktadır.