Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Hüseyin Furkan ÖZTÜRK", "Gonca ALTINIŞIK İNAN", "İpek Pınar ARAL", "Suheyla AYTAÇ ARSLAN", "Sedef GÖKHAN AÇIKGÖZ Bu kişi benim", "Havva BEYAZ", "Yılmaz TEZCAN"]
Konular:-
Anahtar Kelimeler:Mide Kanseri,Radyoterapi,Gastrointestinal Kanama
Özet: Giriş: Lokal ileri ve/veya metastatik mide kanseri teşhisi konulan ve ameliyat edilemeyen hastaların takipleri sırasında palyatif tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Bu çalışmada non-invaziv bir yöntem olarak palyatif eksternal 3-D mide radyoterapisinin, onkolojik sonuçlara etkisini araştırmak amaçlanmıştır Gereç ve Yöntem 2013-2017 yılları arasında kliniğimizde palyatif eksternal radyoterapi (RT) ile tedavi edilen 16 mide kanseri hastası değerlendirildi. Yalnızca tıkanıklık, ağrı ve kanama nedeniyle palyatif mide radyoterapisi alan hastalar analize dahil edildi ve daha önce abdomen bölgesine RT uygulanan veya adjuvan amaçlı RT verilen hastalar analize dahil edilmedi. Bulgular Tüm hastalar incelendiğinde, 7 hastanın, (%43) planlanan palyatif radyoterapisini tamamlayamadığı bulundu. 10 fraksiyonlu 30 Gy palyatif şema, en çok planlanan RT programıydı ve hastaların yaklaşık yarısı (%56) RT öncesinde kemoterapi almıştı. Genel sağ kalım tüm kohortta medyan 2 ay olarak hesaplandı. Ortalama sağkalım 28 Gy biyoeşdeğer doz alabilen hastalarda daha iyiydi (4'e 0,3 ay, p≤0,00). Palyasyonun amacı da, sağkalıma etki eden bir faktör olarak bulundu. Ağrı nedeniyle RT uygulanan hastaların, kanama ve obstrüksiyon nedeniyle RT uygulananlardan daha iyi sağ kalıma sahip olduğu bulundu (13'e karşı 0.7 ay, p=0.03). Sonuç Eksternal 3-D radyoterapi, mide kanserli hastalarda palyasyon için kolay uygulanabilir ve etkili bir yöntemdir. Palyasyon ihtiyacı olan hastalarda radyoterapiye erken sevk edilmesi onkolojik sonuçları artırabilir. Mide kanaması ve tıkanıklığı nedenyile palyatif radyoterapi uygulanan hastalarda prognozun daha kötü seyrettiği gözlenmiştir.