Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Hülya TOPÇU", "İsmail SEZİKLİ", "Duygu TUTAN", "Hüseyin KÖSEOĞLU", "Ramazan TOPCU"]
Konular:-
Anahtar Kelimeler:Perkutan endoskopik gastrostomi,Komplikasyonlar,CRP/Albumin oranı,Mortalite,Percutaneous endoscopic gastrostomy,Complications,CRP/Albumin ratio,Mortality
Özet: Amaç:Yoğun bakım ünitesinde kritik hastalara uygulanan perkütan endoskopik gastrostominin(PEG) klinik sonuçları, komplikasyonları ve mortaliteyi etkileyen faktörlerin değerlendirmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem:Ocak 2016-Ocak 2021 tarihleri arasında sadece yoğun bakım ünitesinde PEG takılan 109 hastanın yaşı, cinsiyeti,ek hastalıklar, travma öyküsü, PEG açılmadan önceki serum CRP ve albumin düzeyleri,CRP albumin oranı (CAR),PEG‘e bağlı gelişen komplikasyonlar retrospektif olarak tarandı.Hastalar mortalite görülmeyen (grup 1) ve mortalite görülen(grup 2) olmak üzere 2 gruba ayrılarak değişkenler arasında karşılaştırma yapıldı. Bulgular:Grup 2 olan hastalarınki ise 69,57±16,78 yıl olarak bulundu(p<0,001).Grup 1’de nörolojik,diabet ve nefrolojik hastalıklar grup 2’ye göre istatistiki anlamlılık izlendi (p=0,044, p=0,005).Grup 2 CRP değeri 81,63±54,06, albumin 2,29±0,5 idi (p<0,001).Grup 1 hastalarda CAR ortalaması 15,96±16,81 (p<0,001).Mortalite ayrımı için en uygun CAR cut-off değeri 73,5% sensitivite, 78,9% spesifite, 69,2% pozitif prediktif değer,%82,2 negatif prediktif değer ve 76,8% test kesinliği ile 20,216 olarak bulunmuştur( p<0,001) . Sonuç:CAR oranı, düşük albümin ve yüksek CRP seviyeleri erken mortalitenin öngörücüsü olabileceğini düşünmekteyiz.PEG elektif bir işlem olduğundan hastalar alternatif yollarla beslenme desteği sağlanıp uygun koşullar sağlandığında güvenli ve etkili bir yöntem olabileceğini düşünmekteyiz.