Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Özgür MERHAMETSİZ", "Abdülkadir ÇAT"]
Konular:-
DOI:10.47582/jompac.1202444
Anahtar Kelimeler:Canlı donörden böbrek nakli,Mortalite,C-reaktif protein,Albumin
Özet: Amaç: Bu çalışmanın amacı, preoperatif CRP/albumin oranının canlıdan böbrek nakli sonrası ilk yıl mortalite üzerinde etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2011-2020 yılları arasında canlıdan böbrek nakli yapılmış 2143 hastadan ilk yılda ölen 36 hasta mortalite grubu olarak alındı. Kontrol grubu olarak benzer kronik hastalıklara sahip bir yıldan daha uzun süredir takipli olan canlıdan böbrek nakli yapılmış benzer sayıda hasta kontrol grubu olarak alındı. Bulgular: On yıl için ilk yıl mortalitesi %1,67 (36/2143)’dir. Mortalite grubunda hastalar kontrol grubuna göre daha yaşlıdır (53±13 karşılık 43±12, p=0,002). Mortalite grubundaki hastaların diyalizde geçirdiği ortanca süre kontrol grubuna göre uzundur (13 aya karşılık 1 ay, p=0,029). Ortanca CRP/albumin oranı mortalite grubunda daha yüksekti (2,77 karşılık 0,85, p=0,001). CRP ve CRP/albumin oranı, çok değişkenli Cox regresyon analizi sonucunda, canlıdan böbrek nakli sonrası ilk yıl mortaliteye etki eden bağımsız faktörler olarak saptandı (HR=1,040 %95 CI 1,011-1,069 p=0,004 karşılık HR=1,148 %95 CI, 1,044-1,262 p=0,007 sırasıyla). ROC analizi CRP/albumin oranının bir yıllık mortaliteyi tahmin etme gücüne sahip olduğunu gösterirken (AUC 0,650 %95 GA 0,513-0,787, p=0,041). CRP/albumin oranı eşik değerine (1,52) göre yapılan Kaplan-Meier sağkalım analizi iki grup arasında fark olduğunu göstermiştir. Sonuç: Bu çalışma, CRP/albumin oranının canlıdan böbrek nakli sonrasında ilk yıl içerisinde gelişen mortaliteyi öngörmede kullanılabileceğini göstermektedir.