Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Aysun KARSLI", "Sinan Oğuzhan ÖZSAN", "Ertan COMERTPAY", "Ahmet Faruk BAŞKÜRKÇÜ", "Oğuz EROĞLU", "Turgut DENİZ"]
Konular:-
DOI:10.47582/jompac.1202688
Anahtar Kelimeler:COVID-19,Elektrokardiyografi,Acil servis,Troponin
Özet: Amaç: COVID-19 kardiyovasküler komplikasyonlara neden olabilen bir virüstür. Bu çalışmada, COVID-19 şüphesi ile başvuran göğüs ağrılı hastalarda kardiyak etkilenme olup olmadığı Elektrokardiyografi (EKG) bulguları eşliğinde araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Pandemi polikliniğine COVID-19 şüphesi ile başvuran göğüs ağrılı hastalar üzerinde prospektif olarak yapıldı. Hastalar PCR sonucuna göre: PCR sonucu pozitif ve negatif olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm katılımcıların demografik özellikleri, başvuru şikayetleri ve şikayetlerinin mevcudiyet süresi, fizik muayene bulguları, laboratuvar sonuçları ve EKG bulguları kaydedildi. PCR sonucu pozitif olan hastalar, 15. günde kontrole çağırılarak yeniden EKG çekildi. Bulgular: Çalışmaya 50 PCR sonucu pozitif ve 50 PCR sonucu negatif hasta dahil edildi. Tüm hastaların yaş ortalaması 52.30±16.02/yıl ve %56’sı kadındı. PCR sonucu pozitif olanlarla PCR sonucu negatif olanlar arasında yaş ve cinsiyet bakımından farklılık saptanmadı (Sırasıyla p=0.116 0.687). Başvuru yüksek duyarlıklı kardiyak Troponin (hs-cTn) düzeyi, PCR sonucu pozitif olanlarda PCR sonucu negatif olanlara göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.001). Başvuru EKG’sinde ST-T değişikliği saptanma oranı PCR sonucu pozitif olanlarda %38 iken, PCR sonucu negatif olanlarda ise %16 idi (p=0.023). PCR sonucu pozitif olan hastaların %36’sının 15. gün EKG’sinde ST-T değişikliği izlenmeye devam ediyordu. PCR sonucu pozitif olan hastaların başvuru EKG’sinde P-dalga amplitüdü ve ortalama kalp hızı değeri 15. gün EKG’sine göre anlamlı olarak daha yüksekti (Sırasıyla p=0.038 <0.001). Sonuç: COVID-19 hastalarında kardiyak bir etkilenme olmakta ve bu durum EKG bulguları vasıtasıyla gösterilebilmektedir. PCR sonucu pozitif hastaların başvuru EKG’sinde saptanan P-dalga amplitüdündeki artış, COVID-19’a bağlı kardiyak yüklenmenin göstergesi olabilir. Göğüs ağrısı ile başvuran COVID-19 hastalarına hem başvuru anında hem de ilerleyen günlerde EKG çekimi yapılmalı ve oluşabilecek iskemik ST-T değişikliklerine karşı dikkatli olunmalıdır.