Journal of Medicine and Palliative Care
Yazarlar: ["Pınar Yeşim AKYOL", "Hüseyin ACAR", "Rezan KARAALİ", "Ejder Saylav BORA", "Fatih TOPAL"]
Konular:-
DOI:10.47582/jompac.1166053
Anahtar Kelimeler:Yoğun bakım ünitesi,Mortalite,Acil servis,COVID-19
Özet: Amaç: End-tidal CO2 (ETCO2) seviyeleri, SpO2 değerlerinden bağımsız olarak hastanın solunum ve metabolik/perfüzyon durumunu yansıtır. Bu çalışma, hastanede yatan COVID-19 hastalarınıda entübasyon ihtiyacını, yoğun bakım ünitesine kabulünü ve mortaliteyi tahmin etmede ETCO2 değerlerinin faydasını araştırmayı amaçladı. Gereç ve Yöntem: COVID-19 pnömonisi olan toplam 108 hastanede yatan hasta dahil edildi. Solunum parametreleri (oksijen satürasyonu, ETCO2 ve solunum hızı [RR]- O2’li ve O2’siz [w/wo O2]) ve laboratuvar parametreleri ile ilgili veriler kaydedildi. Bulgular: COVİD-19 hastalarında yoğun bakım ünitesine yatış ihtiyacı, anlamlı olarak daha yüksek ETCO2 değerleri ile ilişkilendirildi. (wO2:27,9 (4,6) vs. 18,6(8,4), p=0.040 woO2: 30,1 (4,9) vs. 23,8 (6,9), p=0.040). Mortalite, daha yüksek RR olasılığı (wO2:32,4 (5,8)’e karşı 24,6 (6,8), p=0.002) ve daha düşük saturasyon (wO2:92,9 (3,8)’e karşı 95,5 (4,2), p=0.025 woO2: 87,1 (5,7) vs. 91,8(6,6), p=0.013) ile ilişkili bulundu. Sonuç: Bulgularımız, azalmış ETCO2 (w/wo O2) değerlerinin hastaneden taburcu olma olasılığının daha düşük ve yoğun bakım ünitesine transfer olasılığının artmasıyla ilişkisini ortaya koydu. Düşük oksijen satürasyon seviyeleri, hastanede yatan COVID-19 hastalarında hem entübasyon ihtiyacı hem de mortalite riskinin artmasıile ilişkili bulundu.