Anka Tıp Dergisi

Yazarlar: Nurdan GÖÇGÜN, Türkan İKİZCELİ

Konular:Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme

DOI:10.38175/phnx.915061

Anahtar Kelimeler:Kraniyal lezyonlar,Nöroradyoloji,Gradient T2*- Ağırlıklı görüntüleme

Özet: Amaç: Manyetik rezonans görüntülemede sekanslarından “gradient recalled echo” diğer görüntüleme metotlarıyla görülemeyen mikro kanamaların ortaya konmasında önemli rol oynamaktadırlar. Bu çalışmada kanama harici diğer hastalarda gradient T2*-ağırlıklı sekansın tanıya katkısı sunuldu. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018- Aralık 2019 tarihleri arasında tanısal amaçlı kraniyal manyetik rezonans görüntüleme yapılmış ve standart sekanslarına ek olarak gradient T2* içeren görüntülemeleri olan 47 hasta geriye dönük olarak çalışmaya dâhil edildi. Lezyonlar etyolojik nedenlerine göre üç grup altında sınıflandı; vasküler, kitle ve diğer nedenler. Lezyonların gradient sekanstaki lokalizasyonları, sayıları, boyutları, intensiteleri, post.kontrast bilgileri ve blooming artefaktının varlığı değerlendirildi. Bulgular: 33’si erkek, 14’si kadın 47 olgunun yaş aralığı 27-93’ydi, ortalama yaş 58.32±16.67. Olgulardan 33’ü (%70) vasküler nedenli, 6’sı kitle (%13) ve 8’i “diğer” (%17) grubundaydı. Vasküler lezyonlar arasında hipertansif ve amiloid mikroanjiopati, serebrovasküler olay, kanama, venöz tromboz, vasküler malformasyon, vasküler malformasyon-kanama yer almaktaydı. Kitlelerin 3’ü hemorajik metastaz, diğerleri kalsifik menenjiom, oligoastrositom, hemanjioblastomdu. ‘Diğer’ grubunda ise infeksiyon (tüberküloz granulomları, toxoplazma), inme taklitçisi (laminar nekroz, kalsifikasyon), hipofiz apopleksisi, FAHR sendromu ve metakromatik lökodistrofi, nefrotoksisiteye bağlı madde birikimi vardı. Gradient T2* sekans bulguları olgulara tanı koydurucu veya tanıyı güçlendirici etkisi olmuştur. Sonuç: Gradient T2*-Ağırlıklı görüntüleme vasküler hastalıklardaki bilinen değeri yanında non-vasküler santral sinir sistemi hastalıklarında da tanıyı güçlendirmektedir.

---