Anka Tıp Dergisi
Yazarlar: Özgür KARCIOĞLU
Konular:Acil Tıp, Enfeksiyon Hastalıkları
DOI:10.38175/phnx.724389
Anahtar Kelimeler:RhDNAz,Dornaz Alfa,Kovid-19,Tedavi
Özet: Nötrofil lökositler (NL) vücutta hastalık yapan mikroorganizmalarla savaşınön cephesindeki hücrelerdir ve hemen yanıt verirler. COVID-19 olgularında da NL’lerin hızla yanıt vermesi olumlu, iyileştirici bir faktördür; fakat bu yanıtın istenmeyen aşırı bir noktaya gelmesinin akciğer hasarını artırdığı ve ölüme giden yolu tetiklediği düşünülmektedir. ‘Sitokin fırtınası’ kavramı bu abartılı yanıtın genel adıdır ve birçok hücresel ve biyokimyasal yanıtın ilişkilerinin sonucudur. Akciğerde “neutrophil extracellular traps” (NETs) oluşumu COVID-19 enfeksiyonunun ARDS’ye ve solunum yetmezliğine ilerlemesinin belirleyici sürecidir. rhDNAz (Dornase alfa) burada lökositlerden açığa çıkan DNA’ları parçalayarak süreci geriye çevirebilmektedir. Pahalılığı ve orta şiddetteki hastalarda uygulanamaması şu an çekinceleri oluştursa da gelecek için ümit veren bir tedavi modalitesi olabilir.