YOBÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ DERGİSİ
Yazarlar: ["Selen ÖZAKAR AKÇA", "Ahu Pınar TURAN", "Esmanur ÇINAR AKBULUT", "Cansu BALOĞLU"]
Konular:-
Anahtar Kelimeler:Anoreksiya Nervoza,Olgu,Çocuk,Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Modeli,Hemşirelik Bakımı
Özet: Giriş: Anoreksiya Nervoza, kişinin aşırı yeme davranışı veya besin alımını kısıtlamasından dolayı diyette aldığı enerjinin azalması ile sonuçlanan, patolojik şekilde ağırlık kaybına neden olan psikiyatrik bir sorundur. Bu çalışma ile Anoreksiya Nervoza tanısı alan çocuklarda fonksiyonel sağlık örüntüleri modeline göre hemşirelik bakımının tartışılması amaçlanmıştır. Olgu sunumu: A.Y 17 yaşında lise öğrencisi bir kız çocuğudur. Anne, baba ve iki kardeşi ile birlikte çekirdek aileye sahiptir. A.Y okul başarısı iyi fakat okulda ve sosyal çevrede fazla arkadaş edinmeyen ve bir kaç kez akran zorbalığına maruz kalmış bir çocuktur. A.Y son 1 yıl içerisinde sinirli ve mükemmeliyetçi davranmakta, arkadaşlarıyla görüşmemekte ve kalabalık ortamlarda bulunmaktan hoşlanmamaktadır. A.Y 1 yıl öncesinde arkadaşlarının şişman (163 cm boyunda, 58 kilo ve beden kitle indeksi 20) olduğunu ima etmeleri üzerine zayıflamaya karar vermiş ve son 9 ay içerisinde 16 kilo vermiştir. Giderek yeme miktarını ve öğünlerini azaltmaya başlamış bununla birlikte adet düzensizlikleri, saç dökülmesi ve okul başarısında düşüş sorunları yaşamaya başlamıştır. Annesi A.Y’nin yemek yememesi, sürekli kendisinin şişman olduğunu belirtmesi ve kilo kaybetmesi üzerine kızını psikiyatri polikliniğine getirmiştir. Değerlendirmeler sonucunda A.Y Anoreksiya Nevroza tanısı almıştır. A.Y çocuk psikiyatristi, psikoloğu, hemşiresi ve diyetisyeni tarafından düzenli takip edilmektedir. Tartışma: Olguda AN tanısı alan çocuğa fonksiyonel sağlık örüntüleri modeli doğrultusunda hemşirelik tanıları (sağlığı etkisiz yönetme, beslenmede dengesizlik: gereksinimden az beslenme, konstipasyon, aktivite planlamada etkisizlik, uyku bozukluğu, düşünme süreçlerinde bozulma, durumsal düşük benlik saygısı, sosyal etkileşimde bozulma, etkisiz baş etme, spirituel distres) konulmuştur. Konulan bu tanılara yönelik hemşirelik girişimleri planlanmıştır. Planlanan hemşirelik girişimleri sonucunda çocuğun; sağlığını geliştirme / yönetme, beslenme, metabolik durumu, boşaltım biçimi, aktivite ve egzersiz durumu, uyku, dinlenme, bilişsel algılama biçimi, kendini algılama ve kavrama durumunda iyileşmeler olduğu belirlenmiştir. AN ile ilgili yapılan kanıta dayalı çalışmalarda da tedavi ve bakıma yönelik; psikoterapi, aile merkezli bakım, aile desteği, psikofarmakoloji yöntemleri önerilmektedir.