YOBÜ SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ DERGİSİ
Yazarlar: Meral EKİM, Zafer Cengiz ER, Fethi Sada ZEKEY , Hasan EKİM, Ferit ÇİÇEKCİOĞLU, M.Fevzi POLAT
Konular:-
Anahtar Kelimeler:COVID-19,Kardiyovasküler sistem,Venöz tromboembolizm.
Özet: Aralık 2019'da, Çin'in Wuhan bölgesinde başlayan ve ciddi akut solunum sendromu koronavirüs-2 (SARS-CoV-2) adı verilen yeni bir koronavirüsün neden olduğu bir pnömoni salgını, tüm dünyaya yayıldı. SARS-CoV-2 diye adlandırılan bu yeni koronavirüsün yaptığı salgın hastalığa dünya sağlık örgütü tarafından COVID-19 adı verildi. Başlıca solunum sistemini tutan bu viral hastalık kardiyovasküler sistemi de etkilemektedir. COVID-19 hastalığının akut koroner sendromlar, stent trombozu, miyokart hasarı, miyokardit, perikardit, kalp yetmezliği, aritmiler, venöz tromboembolizm ve kompleks mikrovasküler patolojiler gibi dolaylı ve dolaysız bir çok kardiyovasküler komplikasyonlara neden olmaktadır. Solunum sistemi tutulmadan sadece kardiyak tutulum bile görülmektedir. Bu hastalık, SARS-CoV-2'nin başak proteinin anjitotensin dönüştürücü enzim-2’e bağlanmasıyla başlar. Miyokart ve damar endotel hücrelerinde bolca bulunan anjitotensin dönüştürücü enzim-2’nin virüsün hücrelere giriş yeri olması nedeniyle virüs tarafından miyositlerin ve endotel hücrelerinin invazyonunun direkt kardiyak tutulumun sebebi olması muhtemeldir. COVID-19 olgularında venöz tromboembolizm insidansı yüksek olduğundan, profilaktik ve terapötik amaçlarla antikoagülan tedavi de önerilmektedir. SARS-CoV-2, miyokardiyal hasara neden olabilecek abartılı bir inflamatuar yanıtı tetikleyebilir. Bu durumda inflamasyonu hafifletmek için kortikosteroidlerin kullanılması önerilmiştir. COVID-19 vakalarında, hastalık düzelmiş olsa bile kalıcı kardiyovasküler komplikasyonlar görülmüştür. Bu nedenle bu viral hastalığa karşı profilaktik tedbirlerin alınması hayati önem taşımaktadır.