Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Yazarlar: Mustafa YENERÇAĞ, Çetin Kursad AKPİNAR, Uğur ARSLAN, Erdem GÜRKAŞ
Konular:Tıp
DOI:10.35440/hutfd.843952
Anahtar Kelimeler:Kan viskozitesi,Inme,Akut,Trombektomi
Özet: Öz. Akut İskemik İnme İçin Mekanik Trombektomi Sonrası Klinik Sonuçlarla Tam Kan Viskozitesinin İlişkisi Amaç: Artmış kan viskozitesi (KV) iskemik inme ile ilişkilidir. Ancak, akut iskemik inme (Aİİ) sonrası kan viskozitesi ve klinik sonuçlar arasındaki ilişki şu ana kadar yeterince değerlendirilmemiştir. Bu çalışmanın amacı tam kan viskozitesi (TKV) ve Aİİ sonrası klinik sonuçlar arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Materyal ve metod: Çalışmaya Ocak 2017 - Aralık 2019 tarihleri arasında mekanik trombektomi (MT) yapılan 240 ardışık Aİİ hastası alındı. Hastalar 90. günde değerlendirilen modifiye Rankin Skalası (mRS) skoruna göre iyi klinik sonuç (mRS 0-2) ve kötü klinik sonuç (mRS 3–6) olarak iki gruba ayrıldı. TKV, hem düşük kayma hızında (DKH) hem de yüksek kayma hızında (YKH) hematokrit ve total plazma protein seviyeleri kullanılarak hesaplandı. Bulgular: Kötü klinik sonuç grubunda TKV hem DKH' de (34.9 ± 0.2'ye karşı 44.9 ± 3.2; p <0.001) hem de YKH'de (15.9 ± 0.28'e karşı 16.4 ± 0.42; p <0.001) anlamlı olarak daha yüksekti. ROC analizinde, YKH' deki TKV' nin 16,1’lik kesme değeri, kötü sonuçları tahmin etmek için % 76,7 duyarlılık ve % 76 özgüllüğe sahipti. DKH'deki TKV’nin 38,5’lik kesme değerikötü klinik sonuçları tahmin etmek için % 75,3 duyarlılık ve % 78 özgüllüğe sahipti. Çok değişkenli analizde, hem DKH'de hem de YKH'deki yüksek TKV değerleri, kötü sonuçlar için bağımsız prediktörler olarak saptandı. DKH'deki TKV değerleri ile mRS skoru (0-6) (r = 0.457, p <0.001) arasında, YKH’deki TKV değerleri ile mRS skoru (0-6) arasında anlamlı pozitif korelasyon vardı (r = 0.452, p <0.001). Sonuç: Hem DKH de hem de YKH de artmış TKV değerleri, MT ile tedavi edilen Aİİ hastalarında kötü klinik sonuçlar için bağımsız risk faktörü olabilir, mRS skoru ile pozitif korelasyon gösterir.