Türk Nöroşirürji Dergisi
Yazarlar: Soner DURU, Jose Luis PEIRO
Konular:-
Anahtar Kelimeler:İntrauterin tedavi,Spina bifida,Hidrosefali,Fetal cerrahi,Fetal endoskopik third ventrikülostomi,Koyun,Fetus
Özet: Bu derlemede, İntrauterin spina bifida ve hidrosefali tedavisinde geçmişten günümüze hayvan modellemeleriyle birlikte klinik deneyimler gelecekte olabilecek gelişmeler ve Cincinnati Çocuk Hastanesi bünyesindeki Cincinnati Fetal Merkez olarak yenilikçi son araştırmalarımız ve klinik deneyimlerimiz özetlenmiştir. İntrauterin spina bifida tedavisi tüm dünyada açık ya da fetoskopik olarak uygulanabilir. Fetal merkezler kendi deneyimleri ve araştırma sonuçlarına göre benimsedikleri yöntemleri uygulamaktadırlar. Bu yöntemler literatür ve merkezimizin deneyimleri ışığında tartışıldı. Fetal hidrosefalide geçmişteki erken deneyimler ve olumsuz sonuçlara rağmen, prenatal tanıdaki gelişmeler, hasta seçimi ve fetal cerrahi teknikler, fetal müdahaleye ilginin yeniden artmasına yol açmıştır. Hayvan modellemeleri ve klinik kanıtlar, özellikle erken gelişen izole hidrosefalide geri dönüşü olmayan beyin hasarını önlemek için intrauterin tedavi ve özellikle fetal endoskopik third ventrikülostomi uygulamanın mantıklı olacağını öngörmekteyiz. Cincinnati Fetal Merkez bünyesindeki araştırma laboratuvarı olarak intrauterin spina bifida ve hidrosefali tedavisinde kök hücrelerin kullanımı ve ideal olan yeni uyarlanmış aletler ve yeni biyomateryaller tasarlamak için biyomühendislerle işbirliği yaparak fetal endoskopik teknikleri daha da geliştirmek için çalışmaya devam ediyoruz.