Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Yazarlar: Emiş Deniz AKBULUT, Serpil ERDOĞAN, Serkan AKBULUT, Fatma Meriç YILMAZ
Konular:Tıp
DOI:10.35440/hutfd.689952
Anahtar Kelimeler:Sistatin C,Katepsin,Mide kanseri,Kolorektal kanser
Özet: Amaç: Böbrek fonksiyonun bir belirteci olarak bilinen sistatin C’nin tümör gelişiminde inhibör etki gösterdiği düşünülmektedir. Çalışmada bilinen böbrek hastalığı olmayan mide ve kolorektal kanserli olgularla sağlıklı bireylerin serum sistatin C düzeyleri arasındaki olası farkın, serum karsinoembriyonik antijen (CEA) ve karbohidrat antijen 19-9 (CA19-9) düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Çalışmaya serum kreatinin konsantrasyonu referans aralığı içerisinde yer alan ve tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFH) >60 mL/dk olan mide (n=35) ve kolorektal kanserli (n=35) hastalar ile bilinen herhangi bir sistemik hastalığı olmayan sağlıklı bireyler (n=40) dahil edilmiştir. CEA ve CA 19-9 testleri kemilüminesans temelli immün yöntemle (Beckman Coulter UniCel® DxI 800 Immunoassay System) Sistatin C analizi ise partikül yüzeyi genişletilmiş immünotürbidimetrik yöntem (Roche Diagnostics Cobas® Modular P®) kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Mide, KRK (kolorektal kanser) ve kontrol grupları arasında serum kreatinin konsantrasyonu açısından önemli fark izlenmezken (p=0,571) sistatin C düzeyi hasta gruplarında kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek izlenmiştir (p<0,001). Çoklu değişkenli lojistik regresyon analizinde sistatin C düzeyinin yüksek olması üzerinde sırasıyla; kreatinin düzeyi ve kanser hastası olmanın etkili olduğu bulunmuştur. Kreatinindeki her 0,1 mg/dL’lik artış sistatin C düzeyinin yüksek olma ihtimalini 2,531 kat (%95 güven aralığı: 1,562-4,100) arttırmaktadır (p<0,001). Ayrıca kontrol grubuna göre kanserli grupta sistatin C’nin yüksek olma ihtimalinin 20,384 kat (%95 güven aralığı: 2,992-142,196) fazla olduğu bulunmuştur (p=0,002). Hasta grubunda yer almak, yaş, cinsiyet ve kreatinin konsantrasyonu gibi faktörlerin etkileri göz önünde bulundurulduğunda CEA ve CA 19-9 yüksekliği ile serum sistatin C düzeyi arasında anlamlı ilişki izlenmemiştir (p>0,05). Sonuç: Mide veya kolorektal kanserli olgularda serum sistatin C düzeyinin böbrek fonksiyonunun yanısıra kanser varlığından da etkilenebileceği gözlenmiştir. Anahtar Kelimeler: Sistatin C, Katepsin, Mide Kanseri, Kolorektal Kanser