Journal of Health Sciences and Medicine
Yazarlar: Tevfik OĞUREL, Kemal ÖRNEK, Reyhan OĞUREL, Zafer ONARAN
Konular:Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri
DOI:10.32322/jhsm.491881
Anahtar Kelimeler:Deksametazon,Makula ödemi,Katarakt,Diyabetik retinopati
Özet: Amaç: Diyabetik retinopati (DR)’li hastalarda katarakt ameliyatı sonunda ön kamaraya verilen deksametazonun maküla ödemi (MÖ) üzerine muhtemel etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya DR’li ve makula ödemi olan 28 katarakt hastası dahil edildi. Bütün hastalara katarakt operasyonu öncesindeiyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK), biyomikroskopik ön segment değerlendirmesi, Goldmann üç aynalı lensi ile fundus muayeneleri ve Goldmann aplanasyon tonometresi ile göz içi basınç (GİB) ölçümlerinden oluşan oftalmolojik muayenenin ardından, maküla ödeminin değerlendirilmesi amacıyla fundus floresein anjiyografi (FFA) çekildi. Katarakt operasyonunun sonunda hastalara kesi yerinden 0,1 cc deksametazon verildi. Hastalar birinci ay sonunda EDGK, GİB ve FFA ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya yaşları 52-87 arasında değişen ve diyabetik makula ödemi (DMÖ) olan 18 (%64,3) kadın ile 10 (%35,7) erkek hastanın 31 gözü dahil edildi. Hastaların tamamında tip 2 diyabet mevcuttu. Olguların ortalama yaşı 65,25±8,57 olup gözlerden 16 (%25,8)’ sında diffüz, 8 (%25,8)’ inde kistoid, 7 (%22,6)’ sinde hem diffüz hem de kistoid makula ödemi (KMÖ) mevcuttu. 19 (%61,3) hastada postoperatif makula ödeminde herhangi bir değişiklik gözlenmezken 12 (%38,7) hastada maküler ödemde azalma söz konusuydu (p=0,201). Operasyon öncesiiyi düzeltilmiş görme keskinliği 0,10±0,11 olup, operasyon sonrası 1.ay görme keskinliği 0,2±0,22 düzeylerindeydi. Bu artış istatistiksel olarak anlamlıydı (p˂0.001). Sonuç: DMÖ ve kataraktı olan gözlerde, katarakt ameliyatı sonunda ön kamaraya deksametazon uygulamasının, cerrahi işlemin MÖ üzerine olan olumsuz etkisini azalttığı görülmektedir.